البروجيسترون عند الحامل

البروجسترون)Progesterone( هو هرمون جنسي، يتم افرازه عبر الجسيم الاصفر )Corpus Luteum( الموجود في المبيض بعد الاباضة. فهو المسؤول عن تسميك – تثخين - غشاء الرحم المخاطي قبل الحمل. ومن هنا، يتم افراز هذا الهورمون في اخر اسبوعين من الدورة الشهرية. قد لا يكون في بعض الحالات، نشاط الجسيم كافيا، الامر الذي يؤدي الى نقص البروجيستيرون الضروري للحمل. ينتشر حدوث هذه الحالات في حالات الحمل التي يتم فيها الاخصاب خارج الجسم، او حتى الاخصاب الطبيعي لدى المريضات اللواتي يعانين من مشاكل في الخصوبة، اللواتي يعالجن بعلاج مثبط للمبيض، لذا هنالك حاجة لتزويدهن باضافات من هرمون البروجيستيرون، بحيث يتم تزويد البروجيستيرون في مثل هذه الحالات لدعم ثبات الحمل. ان معظم مستحضرات البروجيستيرون الذي يتم تزويده لدعم الحمل، من غير المفضل تناولها عن طريق الفم، بسبب سوء امتصاص  الهورمون النسبي عن طريق الجهاز الهضمي، لذا فمعظم هذه العلاجات يتم تزويدها عبر المهبل نظرا لامتصاصها الجيد فيه.
بالاضافة للاستعمال المهبلي، هنالك اجهزة يتم استعمالها عبر الفم كعلاج المشاكل النابعة عن نقص بهذا الهرمون مثل: متلازمة ما قبل الحيض، انعدام الحيض، نزيف رحمي، فرط تنسج بطانة الرحم، وفي فترة انقطاع الطمث )بالاشتراك مع هرمون الاستروجين - Estrogen(. تتوفر هذه العلاجات بالعديد من طرق التناول والتزويد بها: هلام مهبلي )كرينون - Crinone(، اقراص مهبلية )اندومترين - Endometrin(، حقن للعضلات )جيستون - Gestone( وكبسولات رقيقة للاستعمال المهبلي او عن طريق الفم )اوتيروجيستان - Uterogestan(.
تزداد بسبب استعمال هذه العلاجات المتعددة، احتمالات الاصابة بالتجلطات الدموية، سكتة دماغية، نوبة قلبية، ومن الممكن ان يسبب سرطان الثديكذلك. لذا فان استعمال هذه العلاجات ممنوع لدى النساء المعرضات لخطر الاصابة، نساء مع تاريخ مرضي بالسكتة الدماغية او التجلطات الدموية، مشاكل في تدوير الدم، مشاكل الكبد الشديدة، الاورام السرطانية المرتبطة بالهورمونات )سرطان الثدي او الرحم( والنزيف الرحمي غير المبر